重疾保险理赔要多久

2019-07-18 14:14:21栏目:湖南保险

重疾保险理赔要多久

据推行的新保险法规定,自被保险人申请理赔后的30个自然日,保险公司必须完成案件的审核并赔付,如超过30日,则不仅必须无理由赔付,还必须支付滞纳金,就是说,如果他的赔付日期超过了30天,那么他每超一天,就要支付一天的滞纳金,这是法律规定的。你可以告诉保险公司,现在已经多少日了,如果再不赔付,就要求支付滞纳金,给他们总公司打电话 应该有全国客服热线吧,在那里投诉,他们是必须处理的。

重疾保险的报销流程及时间:

凡参合对象,报销流程如下:

(一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点重疾机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点重疾机构应及时与农医所进行结算。

参合农民在市、县、乡定点重疾机构住院治疗的,由该定点重疾机构进行直补。由定点重疾机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。

(二)参合农民在省级定点重疾机构和非定点重疾机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院重疾费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

(一)申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)重疾机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

(二)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

(三)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生重疾保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点重疾机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点重疾机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

(四)住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。