意外险保险理赔案例

2019-07-17 17:38:53栏目:湖南保险

意外险保险理赔案例

意外保险理赔案例是人们了解意外险理赔流程以及意外险理赔原则的一个有效的方式。下面就来介绍一个典型的意外险理赔案例。

胡女士是生活在南京的一个普通上班族,胡女士平时对于保险的作用非常重视。他们一家三口都办理了意外保险。一天,胡女士在下班回家的路上,她骑着自行车在拐角处与一辆逆行的汽车相撞,导致胡女士头部和腿部受到撞击,昏迷过去,并造成了腿部骨折。在医院急救了两天后,才脱离了生命危险。

此时,她的老公马上向保险公司申报了意外保险理赔。保险公司在接到申报后,马上派人前来审查,他老公向交警部门申请事故责任核查报告,此外还向医院申请提供重疾证明,证明胡女士的伤势和重疾费用。

经过仔细的调查,保险公司确定此次事故是一起意外事故,并且车祸事故的责任不在胡女士。其受伤情况也属于意外险的担保范围。可以说,胡女士事后,采取了最为有效的申报保险理赔的方式。

通过以上意外保险理赔的介绍,相信很多人对于如何申报意外险理赔有了一个清楚的了解。在遇到意外事故后,要及时与保险公司进行联系,以便保险公司可以及时的进行审查和理赔,避免造成客户额外的损失。

意外保险理赔的条件有哪些?

以下三个条件缺一不可:有客观的事故发生,而且是不可预料、不可控制、非受害者所愿的被保险人身体或生命所遭受的伤害是客观的、看得见的;意外事故属于保险合同范围内的,是伤害被保险人身体或生命的直接原因或者说是近因。

意外保险理赔的赔偿范围

死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。

残废给付。被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人给付残废保险金;

重疾给付:被保险人因遭受意外伤害支出重疾费时,保险人给付重疾保险金。意外伤害重疾保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保;

停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。