保险理赔服务问题

2019-07-17 17:38:54栏目:湖南保险

保险理赔服务问题

一、理赔事前服务的实施管理

理赔事前服务是指客户未发生保险事故前,或在理赔申请前,理赔部门提供的相关服务,包括理赔增值服务和理赔服务承诺。理赔事前服务一方面在于提高理赔服务质量创建理赔服务品牌窗口,同时也将提升客户健康水平,减少疾病发生率,从而降低客户的出险率。

目前市场上理赔事前服务主要包括理赔增值服务和理赔服务承诺两方方面。

1、理赔增值服务管理

理赔增值服务是客户在享受基础理赔服务流程以外的,保险公司提供的一系列理赔服务内容,主要包括健康增值服务、境内外旅游救援服务、健康关怀服务、健康讲座服务等。理赔增值服务在提高客户人群健康水平降低客户的出险率的同时,增加了客户对于公司品牌认可度和客户对于公司服务的满意度,另外理赔增值服务紧密的跟保险公司的产品相结合,形成产品的亮点,能有效的促进保险公司业务的发展。

(1)健康关怀类服务 健康关怀类服务是指保险公司对存量客户群体提供日常健康指导、养身保健信息等相关基础健康关怀类服务,这种服务形式主要表现为健康电子期刊、健康短信提醒、健康讲座、健康沙龙等类型。

(2)健康管理类服务 健康管理服务是指公司自己或通过第三方管理的方式,对存量客户的身体健康情况进行监控,对亚健康人群提针对性的健康方案;对已经患病出险的客户供康复、治疗等多方面的建议,以达到减少客户群体疾病发生的可能性,降低经营成本。

2、理赔服务承诺实施管理

理赔服务承诺是保险公司为改进理赔工作作风,提高工作效能,在遵守相关法律法规和监管规定的基础上,向客户作出理赔服务质量和理赔服务时效等方面的承诺,并通过各渠道向社会公开,并接受客户监督的制度。

二、理赔事中服务实施管理

理赔事中服务是指客户在理赔申请后,理赔部门提供的服务,作为理赔基础服务的补充和完善,包括:理赔绿色通道服务,理赔上门服务,理赔网络信息支持服务。这种服务的目的在于提升客户对优质理赔服务的认可,减少客户因理赔申请流程带来的时间上、精力、物质上的损耗。

1、出险协助服务管理